小编导读
大大小小的心脏问题总会让人很紧张，不论是心脏偶尔的提前跳动，还是严重的血脉瘀阻，都会带来各种不舒服。说起养护心脏、保证血脉通畅，绝对要提到一张非常经典的经方——炙甘草汤。一张小方如何标本兼顾，照顾到脏腑间的复杂关联？来开启一场深入学习之旅吧！
❖炙甘草汤❖
组方：炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。
主治：心脉失养证。症见脉结代，心动悸。
要明白此方的意义，首先得了解心脏在人体的状态。心脏属火，体阴而用阳，火的产生需要物质基础，物质基础就是心血，没有心血这个物质基础，心火就不旺。我们可以做一个心的模型，点燃一个沾满油的棉花团，看看棉花团的燃烧，就可以想象到中医的心脏，如果没有油，棉花团就不可能有熊熊大火，如果油烧干了，火自然会熄灭。
缺血的心脏，就好比缺油的发动机，时动时止。心血不足，自然出现心律失常，脉结代……
人体的心血来源于何处？来源于肝，肝藏血，为心脏提供阴血。
肝所藏之血来源于何方？来源于肾，肾阴是肝血补充的关键。
肾阴来源于何方？来源于胃，食物精微通过脾胃的消化、吸收、转运……
看看指南针左轮，就明白心血的来源问题了。
来源：《医间道：十站旅行带你进入中医殿堂》
再看看炙甘草汤配方：
重用生地，既能养肾阴，又能养心阴。
人参、麦门冬养心阴，阿胶养心血。
重用炙甘草，甘草味甘，能培脾胃之土，从根本上解决心血的来源问题。
反佐桂枝，是因为运用大量的滋阴养血的药物，为防止补水太过反而灭了不旺的心火，此物不可缺也。
生姜、大枣，调和营卫，协调两轮。
麻仁一物的功效，历代医家颇有争议，众说纷纭，其实麻仁就是润滑小肠，促进小肠通利，为何用此？心与小肠相表里，手太阳小肠经络心，小肠郁塞，则小肠经不畅，心脏也会受累，此经通畅，心脏经气也会更加顺畅。
一个炙甘草汤，其实从六个方面来解决心脏阴血不足、经气不畅的问题：
1.直接补养心阴（生地、麦冬、阿胶、人参）。
2.补养肾阴，增加心阴之来源（生地）。
3.补养脾胃，增加心阴之来源（炙甘草）。
4.通利小肠经脉，促进心经气血运行（麻仁）。
5.反佐温养心阳的药物，协同补养心阴的药物来提供心血（桂枝）。
6.调和营卫（生姜、大枣）。
或问：炙甘草汤中麻仁之通利小肠，前人尚未提出，此有根据乎？
答曰：观察小肠不通利之病人，其人或便秘或便溏，历时日久，则肠道郁塞或生小瘤，凡此类病人常伴有心力不足的表现，脉象显示左手寸脉浮取虚细若绝，西医往往查遍心脏无任何异常。小肠治愈，则心气自足，也是可以验证的……
此发前人之所未发，细心揣摩，能明此理，则近三分之一的心脏病可以治愈。
何也？心脏无过，小肠有罪也。
旅行提示
这一节，在对炙甘草汤的分析中，提到了“心脏不适”与“小肠病变”有关，此点想通之后，可以深入思考“肺与大肠”、“肝与胆”、“脾与胃”、“肾与膀胱”，他们互为表里，病变时常常相互影响。
